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新加坡肩周炎治疗

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Dr Yung Shing Wai
容承伟
骨科、足部和肩部外科手术
医学士及外科学士(新加坡)、英国爱丁堡
皇家外科医学院院士(普通外科)、新加坡
医学专科学院院士(骨科)

持续性的肩部疼痛和僵硬,会让举高手臂、穿衣、拿取物品等日常活动变得越来越困难。虽然这些症状通常是逐渐出现,但并非正常老化现象,不应掉以轻心。在某些情况下,这可能与肩周炎(冻结肩)有关,此病最常见于40至60岁的成年人。

由于肩部疼痛及活动受限也可能由其他肩关节疾病引起,因此准确诊断十分重要。及早接受评估,有助于找出症状的真正原因,并制定合适的治疗方案,以维持肩关节的活动能力及功能。

什么是肩周炎?

肩周炎,医学上称为粘连性关节囊炎(Adhesive Capsulitis),是指包围肩关节的关节囊逐渐发炎、增厚及收紧的一种疾病。肩关节囊是一层围绕肩关节的结缔组织,有助于维持肩关节的稳定性及顺畅活动。

随着关节囊逐渐失去弹性,肩关节的活动范围会不断受限,导致肩部疼痛、僵硬,并影响日常生活,例如举高手臂、扣纽扣、驾驶或提举物品等动作。

肩周炎有时会在没有明显原因的情况下发生,但也可能在肩部受伤、接受肩部手术,或肩关节长时间缺乏活动后出现。

肩周炎的危险因素有哪些?

虽然肩周炎(冻结肩)的确切成因尚未完全明确,但以下因素与患病风险增加有关:

  • 年龄

    肩周炎最常见于40至60岁的成年人。

  • 肩关节长期缺乏活动

    肩部因受伤、手术或骨折后长期固定不动,可能增加肩关节僵硬及肩周炎的发生风险。

  • 肩袖损伤

    患有肩袖损伤的人士,由于疼痛而减少肩关节活动,更容易发展成肩周炎。

  • 糖尿病

    糖尿病患者发生肩周炎的风险明显高于一般人。

  • 甲状腺疾病

    无论是甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退,均与肩周炎的发生有一定关联。

  • 心血管疾病

    部分心血管疾病患者出现肩周炎的风险亦相对较高。

  • 肺结核

    虽然较为少见,但肺结核亦被认为是肩周炎的潜在危险因素之一。

  • 中风

    中风后,因上肢活动能力下降及肌肉无力,可能增加肩关节僵硬及肩周炎的发生风险。

肩周炎有哪些常见症状?

肩周炎的症状通常会逐渐出现,并随着时间推移逐渐加重,之后才会慢慢改善。

  • 肩部疼痛及僵硬

    持续性的肩部疼痛,并伴随肩关节越来越僵硬,是肩周炎最典型的症状之一。

  • 轻微受伤后出现症状

    部分患者会在肩部轻微受伤,或肩关节活动减少一段时间后,开始出现肩周炎的症状。

  • 疼痛程度不一

    疼痛可表现为隐隐作痛,也可能较为剧烈,通常在夜间或进行某些肩部动作时更加明显。

  • 肩关节活动受限

    随着病情发展,患者会越来越难举高手臂、将手伸过头顶,或将手臂伸到背后,影响日常生活活动。

肩周炎(冻结肩)的发展阶段

肩周炎一般会经历三个不同的发展阶段。每位患者的病程长短及症状严重程度都可能有所不同。

第一阶段 1

疼痛期

在此阶段,肩部疼痛会逐渐加剧,肩关节活动范围也会越来越受限制,日常活动开始变得困难及不适。此阶段通常持续约 6 至 9 个月。

第二阶段 2

僵硬期

进入此阶段后,肩部疼痛通常会逐渐稳定或有所减轻,但肩关节僵硬会变得更加明显。由于活动受限,穿衣、梳洗及其他日常生活动作都会受到影响。此阶段一般持续约 4 至 12 个月。

第三阶段 3

恢复期

在恢复期,肩关节活动能力会逐渐改善,疼痛也会持续减轻。恢复过程通常较为缓慢,可能需要数个月才能逐步恢复正常活动。

如何诊断肩周炎?

诊断肩周炎通常会先详细了解您的症状、病史,以及是否曾经有肩部受伤或其他相关疾病。医生亦会进行身体检查,评估肩关节的活动范围、灵活度及整体功能。

在部分情况下,医生可能会建议进行影像学检查,以排除其他可能引起类似症状的肩部疾病。

  • X 光检查

    虽然 X 光无法直接显示肩关节囊的变化,但有助于排除其他导致肩部疼痛及僵硬的原因,例如关节炎、骨折或骨骼异常。
  • 磁力共振扫描(MRI)或超声波检查

    磁力共振扫描(MRI)及超声波检查可清楚显示肩关节周围的软组织,包括肌腱、韧带及关节结构。医生可借助这些检查评估是否合并肩袖损伤等其他肩部疾病,或排除其他导致肩部症状的原因。

如需及时准确地诊断肩周炎,

请立即致电 62355225 与我们的肩周炎专科医生容医生联系,

肩周炎如何治疗?

肩周炎的治疗目标是减轻疼痛、改善肩关节活动能力及减少僵硬。医生会根据症状的严重程度及疾病所处阶段,制定最适合的治疗方案。

保守治疗

大多数患者可透过非手术治疗获得改善,尤其是在病情早期接受治疗时,效果通常更为理想。

  • 物理治疗

    透过针对性的伸展及肩关节活动训练,有助于逐步改善肩关节的活动范围,并恢复肩部功能。
  • 止痛药及消炎药

    药物可帮助减轻肩部疼痛及发炎,缓解不适症状,让患者更容易进行日常活动及复健训练。
  • 类固醇注射

    类固醇注射可减轻肩关节内的发炎反应,并提供暂时性的止痛效果,有助于改善肩部活动能力。

手术治疗

当经过适当的保守治疗后,症状仍未明显改善,或肩关节活动持续严重受限时,医生可能会建议采用手术治疗,以帮助恢复肩关节活动能力。

  • 麻醉下肩关节松动术

    麻醉下肩关节松动术是在全身麻醉状态下,由医生轻柔地活动肩关节,以松解因肩周炎形成的粘连组织,从而改善肩关节活动范围。此治疗有助于改善肩关节活动能力及减轻疼痛,但亦存在一定风险,包括骨折、关节脱位及软组织受伤等。术后通常会尽快开始物理治疗,以维持肩关节活动度,并减少再次僵硬的机会。
  • 肩关节镜关节囊松解术

    肩关节镜关节囊松解术属于微创手术,医生会透过细小切口,将关节镜及专用手术器械置入肩关节内,精准松解收紧的关节囊,以改善肩关节活动能力。相较于传统开放式手术,此手术创伤较小、恢复较快,并可针对受影响部位进行治疗。术后仍需配合物理治疗,以维持肩关节活动范围,并降低再次出现肩关节僵硬的风险。

在容承伟医生的协助下,重拾肩关节活动能力

肩周炎(冻结肩)会逐渐影响日常生活、工作及运动能力。虽然部分患者的病情会随着时间逐渐改善,但及早接受治疗有助于缓解症状、维持肩关节活动能力,并促进康复。

SW Yung 骨科诊所容承伟医生为肩周炎患者提供全面的诊断与治疗,从物理治疗指导、保守治疗到关节镜微创手术,均会根据患者的病情制定合适的治疗方案。容承伟医生曾于美国完成肩关节外科专科培训,在肩周炎及各类肩关节疾病的诊断与治疗方面拥有丰富的临床经验。

如果肩周炎已影响您的日常活动或肩关节功能,欢迎预约咨询容承伟医生,了解适合您的治疗方案,尽早恢复肩关节活动能力。

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肩周炎常见问题(FAQs)

肩周炎可以预防吗?

肩周炎并非所有情况都可以预防。然而,肩部受伤或手术后尽早恢复适当活动,并遵循医生或物理治疗师建议进行复健,有助于降低肩关节僵硬及发展为肩周炎的风险。

什么时候需要考虑接受手术治疗?

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肩周炎痊愈后还会复发吗?

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患有肩周炎还能运动吗?

+

日常生活中如何避免肩关节越来越僵硬?

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容医生在美国完成了肩部手术的亚专科研究,至今已有 30 多年的经验。

如欲获得有效治疗,请即致电 62355225 与我们预约。

认识我们的新加坡肩周炎专科医生

Professional portrait of Dr Yung Shing Wai

容承伟

骨科顾问医生

骨科、足部和肩部外科手术
医学士及外科学士(新加坡)、英国爱丁堡
皇家外科医学院院士(普通外科)、新加坡
医学专科学院院士(骨科)

容承伟医生是一位接受过专科培训的骨科专科医生,在肩关节外科领域拥有超过 30 年的丰富经验。他曾赴美国完成肩关节外科专科培训,并曾担任新加坡中央医院肩关节外科主任,在治疗肩周炎及其他肩关节疾病方面拥有丰富的临床经验。<br> <br>容承伟医生致力于通过个人化治疗方案,帮助患者缓解疼痛、改善肩关节活动能力,并恢复日常生活功能。

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